La doble terapia antiagregante plaquetaria genera un número reducido de hemorragias graves en síndrome coronario agudo

El coordinador del estudio y jefe del servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, Francisco Fernández Avilés, afirma que "conocer las complicaciones que puede provocar el uso de antiagregantes plaquetarios ayuda a aumentar la eficacia del tratamiento y disminuir la mortalidad de los pacientes con SCA".

Los resultados derivados de este estudio observacional, puesto en marcha por FIRCAVA entre 1.466 pacientes y 34 hospitales, cuenta con la participación de 34 hospitales españoles de diferentes comunidades autónomas. Y con un elevado número de pacientes, lo que permite un análisis más exhaustivo.

Desde hace más de 30 años, la enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en la población española1. El SCA afecta anualmente a 120.000 personas en España, y se estima que el número de pacientes con esta enfermedad aumentará en los próximos años. Además, es una de las enfermedades que más coste acarrea al sistema nacional de salud.

De esta realidad radica la importancia de los datos obtenidos en el estudio SPARTA, que tiene como objetivo describir la utilización de la estrategia invasiva o conservadora en pacientes con SCA y valorar el manejo de la doble terapia antiagregante plaquetar con especial atención al riesgo de sangrado que puede comportar su uso.

En palabras de la doctora Rosa-María Lidón, cardióloga de la Unidad de Críticos Cardiovasculares del Hospital Universitario Vall d'Hebron, "la doble terapia antiagregante plaquetar es una de las piedras angulares del tratamiento del SCA. Por ello, la baja incidencia de hemorragias, en una muestra representativa de la población, es una excelente noticia para los pacientes".

Las guías de práctica clínica para el tratamiento del SCA recomiendan el uso de una estrategia invasiva y otra farmacológica. El estudio SPARTA muestra un elevado cumplimiento de la estrategia invasiva, en cambio, el inhibidor del receptor P2Y12 más utilizado es el clopidogrel, no siendo el tratamiento recomendado de primera línea.