Aconsejan regímenes más cortos de antibióticos para tratar la neumonía intrahospitalaria

Esta entidad ha publicado un artículo en la revista 'Clinical Infectious Diseases' con las nuevas directrices para este tipo de enfermedades pulmonares que, que representan entre el 20 y 25 por ciento de las infecciones adquiridas en hospitales, y supone un cambio con respecto a las directrices anteriores, aprobadas en 2005.

Los respiradores mecánicos ayudan a los pacientes a respirar durante una cirugía con anestesia general o si existe deterioro de la función pulmonar. Uno de cada 10 pacientes intubados y con respiración asistida sufre neumonía asociada a la ventilación mecánica (VAP), patología mortal en un 10-15 por ciento de los casos.

Aunque la neumonía adquirida en el hospital o intrahospitalaria (HAP) por lo general es una infección menos severa, la mitad de los pacientes también presenta complicaciones graves, como insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardiaca, shock séptico e insuficiencia renal.

La nueva guía clínica, creada por un panel multidisciplinario de especialistas en enfermedades infecciosas, pulmonares y medicina intensiva, recomienda 7 días de tratamiento y la utilización de antibiogramas, un análisis periódico de las cepas de bacterias que causan infecciones de neumonía, así como de los antibióticos que pueden tratarlos más eficazmente.

En ella ha participado el jefe del grupo de investigación en Infecciones respiratorias y en el huésped immunodepromido del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell), Jordi Carratalá, y el objetivo es asegurar un tratamiento seguro y eficaz que limite el desarrollo de resistencia a los antibióticos.

Según ha explicado Jordi Carratalá, del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell) y único miembro español del panel de autores, la versión anterior fue escrita hace once años, por lo que toda la comunidad científica estaba esperando una nueva edición.

*BASADA EN LA EVIDENCIA

"Hemos empleado más de tres años para crear esta nueva guía. Los resúmenes de evidencias científicas en las que se basan las recomendaciones se han preparado utilizando el sistema GRADE para la calificación de la evidencia, lo que suponen un cambio respecto ediciones anteriores", ha reconocido.

Una vez que los médicos sepan de forma regular qué bacterias están causando estas patologías en sus hospitales, así como su sensibilidad a los antibióticos específicos, podrán elegir el tratamiento más eficaz, lo que ayudará a individualizar la atención y garantiza que los pacientes sean tratados con el antibiótico correcto lo más pronto posible.

Estudios recientes sugieren que la menor duración de tratamiento no solo no disminuye los beneficios de la terapia, sino que puede reducir los efectos secundarios relacionados con los antibióticos, la resistencia a los antibióticos y los costes asociados.