Médicos Generales y de Familia alertan de que muchos pacientes con insuficiencia venosa crónica no tienen tratamiento

Se trata de la enfermedad vascular más frecuente en el conjunto de la población española y se caracteriza por ser crónica, progresiva y no siempre benigna. Su prevalencia es del 64 por ciento en mujeres y del 37 por ciento en varones y, en estadios avanzados, puede llegar a influir seriamente en la calidad de vida de los pacientes, con una morbimortalidad similar al fallo cardiaco.

Con el objetivo mejorar la atención y conocimiento sobre esta enfermedad tan prevalente, la SEMG ha elaborado una monografía específica sobre Manejo y Derivación de la Insuficiencia Venosa Crónica en Atención Primaria, coordinada por el responsable de Salud Pública en la citada sociedad médica, Fernando Pérez Escanilla.

Asimismo, con este proyecto, la organización inaugura una serie de 'Documentos SEMG' como guías y protocolos de actualización sobre diferentes patologías prevalentes o de especial interés para el colectivo de Atención Primaria por existir una necesidad no cubierta. Su contenido científico estará elaborado íntegramente por los profesionales que componen sus diferentes Grupos de Trabajo.

"Una buena anamnesis y correcta exploración física siguen siendo las herramientas más importantes que el médico de Atención Primaria tiene para el diagnóstico de las diferentes formas clínicas de la IVC y realizar el diagnóstico diferencial con otras enfermedades de los miembros inferiores", ha comentado el doctor Pérez Escanilla, autor del documento junto al doctor Roberto A. Maya Andrade, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.

Además, prosigue, la irrupción de pruebas diagnósticas al alcance del médico de familia le ayudará en el proceso diagnóstico y de seguimiento de esta patología. Concretamente, la valoración desde AP debe estar encaminada a definir el tipo de enfermedad venosa, el estadio evolutivo, y descartar otras etiologías posibles; sin olvidar establecer el grado de discapacidad y de afectación en la calidad de vida del paciente.

SOBREPESO COMO FACTOR DE RIESGO

Por otra parte, en la monografía queda patente que existen factores predisponentes de tipo congénito y frecuentemente hereditario, sobre los que actúan a lo largo de la vida factores desencadenantes de la insuficiencia venosa crónica. Entre ellos destaca, de manera llamativa en los últimos tiempos, el sobrepeso en la población general.

Tal y como se recoge en el 'Documento SEMG', la evolución de la IVC es habitualmente lenta, "tienen que transcurrir décadas desde su inicio para que aparezcan signos y síntomas graves". Y es que, el reflujo venoso generado a partir del fallo de la función valvular es el hecho inicial a partir del cual se genera la Hipertensión Venosa Crónica (HTV).